Kuuden hormonin tulkinta - FSH

FSH, follikkelia stimuloiva hormoni.
Sillä on monia nimiä, onko se follikkelia stimuloiva hormoni, follikkelia stimuloiva hormoni, follikkelia stimuloiva hormoni jne. Englannin kielessä on vain yksi nimi, Follicle-Stimulating Hormone, lyhennettynä FSH, joka yhdessä luteinisoivan hormonin kanssa kutsutaan gonadotropiiniksi.
Sen päävastuu, kuten nimi, on edistää follikkelien kehitystä. Kun kehoa verrataan hedelmäpuuhun, se on tärkeä ravintoaine, joka tuottaa hedelmiä puulle. Toisin sanoen FSH on välttämätön hormoni follikkelien kehitykselle.
Ennen anti-Müller-hormonin (AMH) laajaa käyttöä FSH:ta luotettiin pääasiassa munasarjojen määrittämiseen. Nyt kun lääkärit kiinnittävät enemmän huomiota AMH:hon, kannattaako FSH vielä testata? Vastaus on kyllä ​​– FSH voi myös tarjota tärkeitä tietoja.
Kun lähestyt vaihdevuodet, FSH-tasosi nousee. Tämä johtuu siitä, että iän myötä munien määrä vähenee ja kehosi on työskenneltävä kovemmin valmistaakseen munat ovulaatiota varten, mikä lisää erittyvien munien määrää.
Samaa FSH-tasoa ei tule tulkita itsenäisesti, vaan se tulee yhdistää estradioli E2:n ja AMH:n kanssa. Tietysti AMH:lla on suurempi sananvalta.
FSH ei voi arvioida hedelmällisyyttäsi, munasolujen laatua tai määrittää, oletko saavuttanut vaihdevuodet. Yhdistämällä AMH:n ja E2:n FSH-tasosi voidaan kuitenkin käyttää vertailukohtana.
Korkea FSH on osoitus, ei syy, vähentyneestä munasolujen määrästä. Yleinen väärinkäsitys on, että korkeiden FSH-pitoisuuksien vähentäminen lisää hedelmällisyyttä, mutta ei ole mitään keinoa lisätä munasolujen määrää ikääntyessä.
Miten FSH muuttuu jokaisen kuukautiskierron aikana?
Jokainen naisopiskelija käyttää kuukautiskiertoa lähtötilanteena, ja kiertosi alussa (kuukautisten ensimmäisenä päivänä) FSH-tasot ovat alimmillaan.
Kun kuukautiset päättyvät, FSH-tasot alkavat nousta, follikkelit saavat ravintokasvua ja munat alkavat kypsyä munasarjoissa. "Kun nämä follikkelit alkavat tuottaa estrogeenia, estrogeenipitoisuus alkaa nousta, mikä on signaali aivolisäkkeelle. On aika lopettaa FSH:n tuotanto, ja sitten muut hormonit vaikuttavat munasarjoihin ja kohtuun aiheuttaen munarakkuloita. aloittaa purkamisen."
Koska FSH-tasot vaihtelevat suuresti syklin aikana, FSH mitataan tyypillisesti kuukautisten kolmantena päivänä FSH:n perustason saamiseksi.
Mitä matala, normaali ja korkea FSH-taso merkitsee munasarjareserville?
Yksi asia on muistettava: FSH-tasot ovat vain tietoja munasarjavarannostasi, eikä niitä tule analysoida erikseen, eli niitä ei pidä arvioida pelkästään FSH:n perusteella. FSH:ta tulee aina harkita E2:n yhteydessä, ja AMH on avainkohta.
01
FSH-tasot alle 3,85 mIU/ml kuukautiskierron kolmantena päivänä luokitellaan "matalaksi" ja tasot 3,85 ja 8,78 välillä luokitellaan "normaaleiksi". Alhaista FSH:ta ei kuitenkaan pidä tulkita erikseen, ja edes epäsäännöllisten kiertojen tapauksessa yksi alhainen FSH-tulos ei voi olla ongelma.
Jos E2-tasot ovat myös alhaiset ja kuukautisia ei ole ollenkaan, alhainen FSH-taso voi muodostua ongelmaksi.
Monilla polykystisilla tytöillä on hieman alhaisemmat FSH-tasot verrattuna LH:hen, minkä vuoksi LH/FSH on suurempi kuin 2 tai jopa suurempi kuin 3. Samaan aikaan suhteellisen alhainen FSH yhdistettynä korkeaan LH:hen ja korkeaan androgeeniin vaikuttaa follikulaarisen nopeuteen. kehitystä.
02
FSH-tasot välillä 8,78 mIU/ml - 15 mIU/ml kuukautiskierron kolmantena päivänä luokitellaan "hieman korkeammiksi" ja yli 15:n arvot luokitellaan "korkeiksi". Muista erottaa väliaikaisesti korkeat FSH-tasot ja jatkuvasti korkeat FSH-tasot. Tämä on täysin erilaista, koska FSH vaihtelee merkittävästi eri syklien välillä kuin AMH. Siksi AMH hallitsee edelleen.
FSH plus AMH:
Jos AMH-tasosi on normaali, eristetty korkea FSH ei vaadi lisähoitoa.
Jos yhdistät korkeat FSH-tasot alhaisiin AMH-tasoihin, molemmat signaalit osoittavat munavaratasojen mahdollista laskua.
Voiko FSH-tasoja alentaa?
Usein kohtaamani yleinen kysymys on: "Mitä voin tehdä FSH-tasoni alentamiseksi?"
epäillä
Ensinnäkin on tärkeää muistaa, että FSH-tasot vaihtelevat kuukausittain. Siksi tämä sykli voi olla "korkea" ja toisessa jaksossa "normaali". On olemassa joitakin tapoja parantaa FSH:ta, kuten käyttämällä hormonilääkkeitä FSH:n estämiseen. FSH-tasojen vähentäminen tällä tavalla on kuitenkin jokseenkin kuin oireiden hoitoa eikä perimmäistä syytä, koska useimpien tutkimustulosten mukaan munavarasto on peruuttamaton ja pieneneminen tarkoittaa laskua. Vaikka FSH-arvo laskisi, se ei voi muuttaa nykyistä reservitilannetta.
yhteenveto
FSH on follikkelien kehitystä edistävä hormoni, mutta se vaihtelee suuresti koko syklin ajan ja suoraan syklien välillä. Kun arvo on korkealla puolella, älä huoli. Tarkista ensin AMH-taso selvittääksesi, onko se tilapäisesti korkea vai onko jotain todella tapahtumassa.